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本帖最后由 无核果儿 于 2012-2-6 09:11 编辑
市儿童医院近日对2011年全年住院的儿童意外伤害病例进行了整理,结果显示,寒暑假期间,儿童跌落伤、宠物咬伤、误服有毒物品等事件发生概率比平日明显要高,其中,不少意外伤害都由于缺少家长监管和意外救护措施不当造成。
现在,节后上班,但寒假尚未结束,市儿童医院专家建议家长“脱手不脱眼”,并要学习有关典型伤害的防范知识,把伤害降到最低。
典型伤害一:摔跤、坠落等造成骨折
根据市儿童医院的统计,去年一年住院儿童病例中,骨折病例有95个,在全部儿童意外伤害中占比接近50%。“此外,还有很大一部分儿童在门诊接受治疗,所以实际的骨折伤害事件还要远远大于这个数据。”骨科病区主任郭海滨告诉记者。
“家长不要以为孩子在自己家附近就安全,就放松警惕,很多骨折伤害恰恰就发生在家门口、小弄堂。”郭海滨记得去年就有一个小病例,父母在凌家塘做生意,小孩子跟在父母身边,结果就站在旁边小便的那一会儿工夫,被送货的小卡车碾了,造成大腿骨折,不得不动手术。“因为当时他就站在卡车后面,小朋友身形小,司机倒车时在后视镜里没看到,听到哭声才停下来。”
郭海滨提醒家长:“照顾孩子,可以脱手,但绝对不可以脱离视线,意外往往在家长看不见的几分钟内就发生了。一旦不幸发生意外,在骨折的处理上,建议家长尽量不要随意扯拉关节帮孩子固定,最好原样送到医院,以免造成别的伤害。”
如果孩子摔后还伴有耳、鼻流出分泌物的症状,家长不要堵住和擦拭,以免脑积液回流造成颅内感染。
典型伤害二:吞入异物、误服药物
食道异物、支气管异物、消化道异物的住院小病例,以及杀虫杀鼠剂中毒、药物中毒的住院小病例,市儿童医院去年共收治了20例,约占10%。
其中误吞异物常见于1至3岁,他们喜欢将手中抓的东西,如棋子、硬币、玩具小零件等放入口内,一不小心就会吞下。大一点的孩子,有时也会不小心将钱币等咽下去,去年市儿童医院接诊的病例中就有4个是在校小学生。
副主任医师李亚民提醒,如果孩子将异物误吸入气管,出现无法呼吸、脸色发紫等症状,家长在拨打120的同时,可以采取“海姆立克急救法”进行解救,具体做法是:让孩子的身体趴在自己大腿上,面向地板,头部稍微向下倾斜,上半身也稍微倾斜;一手拖住孩子的颈部,稳固颈部和身体重心;拍击孩子两侧肩胛骨中间,观察孩子是否将异物吐出。如果此时孩子还未将异物吐出,可以将孩子转过来,面朝上,头部稍微向下倾斜;将手指并拢,在孩子的胸部中间,胸骨下方凹陷处,向下压5下,若还没有吐出,再连续压5下,再翻过来帮孩子进行一次拍背动作。
如果孩子是误服了药物,李亚民建议,意外发生后尽快给孩子喝大量的凉水,然后刺激其喉头,使其呕吐。同时赶紧送医院洗胃治疗。
典型伤害三:冬季“中暑”
在统计结果中,记者注意到还有一个类别很特殊,称为“被褥类窒息”。
气温下降,爱子心切的家长们总是怕孩子冻着而把宝宝里里外外裹得很严实,就连睡觉也用厚被子把孩子紧紧地捂着。殊不知,这样做即便没有直接捂住宝宝口鼻而造成宝宝缺氧,也会因为盖得太多导致被窝内温度过高,对宝宝造成伤害。
因为新生儿体重一般只有成人体重的5%,而体表面积却有成人的15%,因此散热也比成人快。如果捂热过久或保暖过度,使宝宝周围环境温度急骤增高,影响散热,宝宝的机体就会处于高热状态,需要通过皮肤蒸发出汗以及呼吸增快来加速散热。持续时间长了,宝宝就会出现“捂热综合征”,表现为小儿缺氧、大汗、抽搐、昏迷或呼吸衰竭等,病情严重的还会有中枢神经损伤的征象,出现呕吐等,如果处理不及时,可能导致婴儿在短时间内突然死亡。
所以,医生提醒家长在给宝宝保暖时,注意别过度,尤其不要捂住口鼻。一旦出现“捂热综合征”症状,应尽快降温退热,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,并尽快送院救治。
典型伤害四:烧烫伤
寒假期间,儿童的烧烫伤发病率也较高,主要原因有两类,一是被热水、热粥、热汤等烫伤,二是被烟花爆竹等烧伤。
遇到这种情况,李亚民建议家长不要立即将衣服扒开,而是要先连同衣服一起在冷水下冲洗,降温,再扒开衣服检查其烫伤程度,否则容易撕裂被烫伤的皮肤。
处理伤口时,要尽量保持创面干净及水疱完整,创面可以涂些烧伤药膏、抗菌素软膏,或用干净的布、衣服包裹伤处,转送医院。
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